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Mieloma múltiplo tem cura?

Muitos pacientes querem se ver livres da doença e com os diferentes tratamentos existentes, é possível alcançar este resultado

Quando uma doença oncológica surge, uma das primeiras perguntas que o paciente faz é se existe tratamento e quais resultados podem ser alcançados. Mas, e o mieloma múltiplo tem cura?

Antes de trazermos esta resposta, é importante lembrar que o câncer não é uma doença única. Isso porque cada paciente irá apresentar particularidades diferentes, que devem ser olhadas e tratadas também de forma distinta.

O que é o mieloma múltiplo?

O mieloma múltiplo (MM) tem início na medula óssea, quando no momento em que os linfócitos (tipo de célula protetora) se diferenciam para, então, tornarem-se plasmócitos, ocorre uma mutação celular em um ou mais genes e passam a produzir plasmóticos anormais.

Os plasmócitos defeituosos/doentes acumulam-se na medula óssea, e além de  atrapalhar o funcionamento das células saudáveis, provocam a destruição óssea e danos onde se depositam (ex: insuficiência renal).

A doença ocorre, na maior parte dos casos, em pessoas acima dos 60 anos de idade. Mas é possível que os mais jovens também possam desenvolver o MM. Veja matéria sobre o assunto aqui.

Ficar atento aos sinais e sintomas é essencial para que a ida ao médico seja imediata: cansaço, perda de peso sem motivo aparente, inchaço nas pernas, dores ósseas e fraturas espontâneas são alguns deles.

Diagnóstico precoce para bons resultados no tratamento

Um prognóstico positivo para o mieloma múltiplo depende, e muito, do diagnóstico precoce. Isso porque, quanto antes este tipo de câncer for descoberto, menores são as chances dos plasmocitomas se acumularem na medula óssea e até mesmo nos ossos, causando importantes fraturas. Por este motivo, se estiver apresentando os sintomas acima, procure um médico. Fique atento também para o surgimento de anemia e nível elevado de cálcio no sangue. Caso perceba essas alterações nos exames, agende uma consulta com um hematologista, especialista no diagnóstico e tratamento do MM.

Mieloma múltiplo não tem cura

Essa é a resposta para a pergunta feita por 99,99% dos pacientes. Agora, calma, isso não é ruim! O fato de o mieloma múltiplo não ter cura significa, apenas, que esta é uma doença crônica, que precisa de cuidados por toda a vida. Saiba que é possível viver bem, com qualidade e até mesmo obter uma remissão completa da doença, já que são várias as opções de tratamento existentes.

Hoje, para o paciente sintomático, as classes terapêuticas existentes trazem excelentes prognósticos: quimioterapia, transplante de medula óssea autólogo, imunomoduladores, inibidores de proteassoma e até mesmo a imunoterapia. Para ver a lista completa dos medicamentos, clique aqui.

Isso sem contar nas novidades que vem por aí, como a utilização do CAR T Cell, anticorpos biespecíficos e anticorpos conjugados,  uma revolução na ciência.

TMO alogênico no MM

O transplante de medula óssea alogênio, quando é necessário um doador 100% HLA compatível – aparentado ou não, é a única opção que pode ser considerada curativa no tratamento do mieloma múltiplo. Porém, ela não costuma ser muito indicada. Por que? O primeiro motivo é que não conseguimos a cura em uma grande parte dos casos. O segundo é a agressividade do tratamento para obter um resultado incerto. O terceiro motivo, a idade da maioria dos pacientes não contempla o transplante alogênico. Por último, com o surgimento dos novos tratamentos, são casos muito selecionados que oferecemos um transplante alogênico.

This Post Has 28 Comments

        1. Preciso de ajuda.
          Tratamentos,ñ estão a funcionar, muitas dores costela partida.femorvesquerto muita dor horrível. Perda de forças no mesmo.
          Como fazer

    1. Parabéns e obrigada pela matéria, já li muito sobre essa patologia, porém essa nós deu mas esperança pela novidade que vem por aí o CART e Cel.
      Estou em tratamento de uma recidiva após um ano e quatro meses do transplante autólogo, aguardando liberação da justiça par aquisição da lenolidamida.

      1. Obrigado pelo carinho Genilda! Com certeza são muitas as opções de tratamento. Fico na torcida para que dê tudo certo no seu novo tratamento e fico à disposição para o que precisar.

      1. Bom dia fiz TMO à 1 ano e meio ,nos meu ultimo exame de rotina tive tive um pico monoclonal de 0.15 porém esta foi a única alteração os outros todos estavam perfeitos.
        Oque significa?
        Oque devo fazer?
        Oque pode ser feito em relação ao tratamento?
        Viu ter de voltar a tomar medicação ou fazer quimioterapia?

  1. Boa tarde Dr Breno, confesso que descobrir essa doença foi algo devastador, ainda por mais por ser em meu marido, meu amor, minha vida, apenas com 57 anos, sempre teve uma saúde invejável, há 40 anos juntos, nunca sequer se queixou de dor de cabeça, mas a vida prega peças né? Enfim, descobrimos a doença em maio de 2021, rouquidão, laringofaringoscopia, nódulo crescendo no pescoço, perda de peso, exames sem fim, diagnósticos horríveis mesmo com a biópsia e até chegar à hematologista foi um caminho doloroso demais. Graças à Deus ele está em tratamento quimioterápico, já fez 5 ciclos e iniciando o 6º, mas o transplante autólogo é a opção que da Dra. nos indicou, felizmente tratamos no servidor público estadual IAMSPE, mas infelizmente lá não cobre o transplante, estamos desesperados por uma opção para que possamos tratar o quanto antes, ele apresenta um quadro clínico muito bom, quase nenhum sintoma da químio, mas ultimamente vem surgindo pequenos nódulos na região dos olhos, alternando entre um e outro e sobre ou abaixo dos olhos. Gostaria de obter mais informações de como conseguir o transplante pela rede SUS de São Paulo, pois a médica disse que aqui em SP está difícil, e nos indicou fazer no Espírito Santo. Desde já, sou grata pela atenção e pela matéria, me deixou com o coração um pouco mais aquecido de esperança.

    1. Rosemeire, fico feliz em saber que o tratamento está apresentando bons resultados. Para lhe ajudar a conseguir um encaminhamento ao transplante de medula óssea em algum hospital aqui de SP, indico você falar com o pessoal da Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia (Abrale). Os contatos deles são (11) 3149-5190 ou [email protected]

    2. Gostaria muito de conversar contigo Rosemeire. Estou passando por um caso na familia, com sintomas idênticos a que vc descreve. Mas estamos com dificuldade no diagnóstico e tratamento por conta dessa complicação dos olhos que dizem nao ser comum no mieloma.

  2. Fiz o TMO autólogo na BP e o Dr. Breno foi o médico que me acompanhou. Já faz 6 meses e estou muito bem. As informações sobre a cura do Mieloma que o Dr. Breno nos passou, nos enche de alegria e esperança! Que Deus o abençoe sempre nessa missão médica que realiza tão bem!!

  3. Me chamo Neli, sou do RJ e em 2016 fui diagnosticada pelo dr Carmello Conti, o qual determinou meu protocolo, qdo ao final fui encaminhada p dr Roberto Magalhães q me levou ao TMO autólogo.
    Desde então estou em remissão, praticamente total c resíduo mínino.
    Estou em manutenção desde 2018 c a Lenaledomida.
    Vivo uma vida pra lá de normal, podendo dizer q pela minha condiçao, acho q na vdd é anormal.
    Digo q estou curada, mas tenho medo de tudo voltar, mas Deus é Maior desde sempre.
    Prazer em falar p o dr, e dizer q o admiro pelo q leio e ouço falar a seu respeito, como médico e ser humano q parece ser, assim como meus queridos, admiráveis e respeitados drs Carmello e Roberto.

    1. Neli, muito obrigada pelo carinho! Você esteve em ótimas mãos ao longo de toda sua jornada, e fico muito feliz em saber que está em remissão. E não pense sobre a volta do mieloma, o importante é o aqui e agora!

      1. Olá Dr.Breno.
        Meu nome é Luisa Garcia, vivo na Englaterra. Em 2020 meu marido foi diagnosticado com mieloma.
        Neste tempo era inicial e segundo os dr.aqui.
        Ele ñ precisava tratamento. Só exames de sangue constantes .até que apareceu sarcoids.ai começou o tratamento. Depois o câncer se manifestou.
        Apartir dai fez ciclo de químio.
        Os médicos tinham marcado o transplante de medula óssea, fazendo amtes a retirada das próprias células. Mais ao fazem uma nova bio,deu que o câncer andou para as custrlas,o espinhal e custrlas.
        Agora toma doses de morfina porque têm muitas dores,chora igual criança.
        Ñ dorme de noite.
        Resolveram outro tipo de químio. Começou, mais na terceira semana.pois faz duas vezes a semana.na terceira semana.apanhou infection pulmonar.esteve 5 dias hospitalizado com oxigênio.
        Saiu ainda ñ voltou químio .porque está em medicação para curar a infecção pulmonar.
        Mais,sofre bastante com dores.
        Têm sarcoids ainda,têm os rins em altos e baixos,têm um inchaço no peito esquerdo em volta da mama.
        Ele tbm Têm pacemackarou marca passo no coração.
        Ele têm 44 anos.
        Não sei mais como ajudar.porque o químio a ele parece ñ resultar.
        Pode nos ajudar.
        Gratidão!

  4. De. Como faço para conseguir esse tratamento, meu esposo tem mieloma múltiplo, e fará o transplante de medula autólogo, ele e o amor da minha vida preciso saber se e possível a cura com esse tratamento que li.em sua matéria, desde já muito obrigada. Meu ZAP, 21994690350

  5. Olá, Dr. Breno! Me chamo Carolina, gostaria de falar sobre a minha vó, ela sente dores constantemente, até que saiu o resultado de um exame em que o laudo do médico foi: Descrição:
    Paciente idosa , 91 anos , com quadro de anemia e dor óssea e pico monoclonal em fração gama. Sem alteração de função renal. Estadio IIIA. Realizada biópsia de medula óssea que foi compativel com infiltração de 75 % de plasmócitos monoclonais. Solicito acompanhamento e tratamento da neoplasia maligna em questão da referida paciente. CID C 90.0
    A família toda está desesperada, mas temos fé em Deus de que ela irá se recuperar, pra ele nada é impossível ??

    1. Carolina, boa tarde! Entendo que o diagnóstico realmente assusta, mas hoje temos diversas opções de tratamentos para o mieloma múltiplo, que são apresentam bons resultados nos pacientes idosos. Eu fico à disposição para o que precisarem. Dará tudo certo!

      1. Dr. Breno, boa tarde! Me chamo Débora e meu pai está com 72 anos e descobriu essa semana estar com Mlenoma Multiplo. O coração dele tem 35% de função, os rins foram pouco afefetados. A coluna está com alguns comprometimentos. Eu estou desesperada com medo de perder meu pai.

  6. Boa tarde Dr Breno tudo bem? espero q sim.
    Acabo de ler todos os seus comentários a respeito do mieloma multiploe agradeço pelas informações.
    infelizmente em junho de 2021 o meu marido foi diagnosticado com a doença, em junho de 2022ele realizou o transplante de medula ,(autologo) que com a graça de Deus deu tudo certo. Os exames pós mostraram boa eficácia mas o Dr Alex Rua o medico que assiste ele, prescreveu os medicamentos, que são lenalidomida ou bortezomide injetavel.
    gostaria de um parecer seu, qual devemos optar, pois comentou que o lenalidomida pode causar outro tipo de câncer porem é mais eficaz, isso procede?.

  7. Bom dia,
    Meu nome é Débora, não tenho diagnóstico ainda, mas muitos sintomas: anemia, fadiga extrema, sede excessiva, dores ósseas (dedos das mãos tortos e doloridos, dor intensa na cabeça do fêmur e lombar) e inflamações recorrentes (dor de garganta, candidíase, inflamações intestinais, etc..), mas como sou relativamente jovem, 41 anos, acho que não havia me atentado sobre isso. Quando há suspeita, o diagnóstico é rápido? E os tratamentos e medicações conferem uma boa sobrevida? Desde já, agradeço. E quanto é uma consulta com o senhor, Dr. Breno?

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